Yang W, Xu Y, Wang Z, Ye M, Chen R, Da M, Qi J (2025) बाल चिकित्सा थोराकोस्कोपिक सेगमेंटेक्टॉमी के लिए आभासी वास्तविकता-सहायता प्राप्त पूर्व-ऑपरेटिव योजना: एक अनुशीलन अध्ययन। BMC बाल चिकित्सा। https://doi.org/10.1186/s12887-025-06259-3
स्पैशल 3D इमेजिंग के साथ थोराकोस्कोपी में सुधार
थोराकोटॉमी लंबे समय से फेफड़ों की बीमारियों के शल्य प्रबंधन में एक मुख्य आधार रही है। थोराकोस्कोपी एक ऊतक-संरक्षण विकल्प प्रदान करती है जो रोगी की रिकवरी को काफी बेहतर बना सकती है। खुले शल्यक्रिया की तुलना में, थोराकोस्कोपी प्रक्रियाएं कम रक्तस्राव, तेज रिकवरी और स्वस्थ फेफड़े के ऊतक की न्यूनतम हानि से जुड़ी होती हैं।
थोराकोस्कोपी तकनीकी रूप से मांगलिक है और जटिल फेफड़ों के शारीरिक विन्यास की उत्कृष्ट स्थानिक समझ की आवश्यकता होती है। पारंपरिक 2D या स्थिर 3D इमेजिंग अक्सर सटीक पूर्व-ऑपरेटिव योजना के लिए अपर्याप्त होती है।
इसके विपरीत, 3D वर्चुअल रियलिटी मॉडल मानक चिकित्सा छवियों को गतिशील, इंटरैक्टिव प्रस्तुतियों में बदलते हैं, शारीरिक समझ को बढ़ाते हैं और अधिक सटीक और व्यक्तिगत शल्य चिकित्सा तैयारी सक्षम करते हैं।
पूर्व-ऑपरेटिव वर्चुअल रियलिटी पुनर्निर्माण और लक्षित रक्त वाहिकाओं एवं ब्रोंकियल संरचनाओं का संबद्ध आंतरिक ऑपरेशन में दृश्यांकन। A पूर्व-ऑपरेटिव वर्चुअल रियलिटी त्रि-आयामी पुनर्निर्माण योजना आरेख। B आंतरिक ऑपरेशन की स्थिति। (CPAM: जन्मजात फेफड़ों की वायु मार्ग विकृति; A⁶: निचले लोब के शीर्ष खंड की फेफड़ी धमनी; V⁶: निचले लोब के शीर्ष खंड की फेफड़ी शिरा; A¹⁰: प्राकृत बेजल खंडीय फेफड़ी धमनी; V¹⁰: प्राकृत बेजल खंडीय फेफड़ी शिरा; B⁶: निचले लोब के शीर्ष खंड की नली; B¹⁰: प्राकृत बेजल खंडीय नली)
पूर्व-ऑपरेटिव योजना में आभासी वास्तविकता
इस अध्ययन का मुख्य उद्देश्य बालशल्य Thoracoscopic सेगमेंटेक्टोमी में पूर्व-ऑपरेटिव योजना के लिए स्वतंत्र हेडसेट की उपयोगिता का मूल्यांकन करना था। उन उन्नीस बाल रोगी जिनका Thoracoscopic एनेटोमिकल सेगमेंटेक्टोमी किया गया, का विश्लेषण किया गया। रोगी-विशिष्ट त्रि-आयामी मॉडल बनाए गए Medical Imaging XR, संवर्धित CT डेटा पर आधारित।
पारंपरिक कंप्यूटेड टोमोग्राफी और Medicalholodeck सॉफ़्टवेयर का उपयोग करके वर्चुअल रियलिटी पुनर्निर्माण की तुलनात्मक दृश्य विवेचना। A पारंपरिक सीटी क्रॉस-सेक्शनल दृश्य। B पारंपरिक सीटी कोरोनल दृश्य। C पारंपरिक सीटी सैजिटल दृश्य। D वर्चुअल रियलिटी त्रि-आयामी वर्चुअल पुनर्निर्माण। (CPAM: जन्मजात फेफड़ी वायु मार्ग विकृति)
मॉडल पुनर्निर्माण के बाद, शल्य चिकित्सक दल ने वीआर पर्यावरण के भीतर घावों और आसन्न महत्वपूर्ण संरचनाओं के बीच स्थानिक संबंधों की सामूहिक समीक्षा की। शारीरिक सटीकता को मान्य करने के लिए, दो स्वतंत्र संकाय स्तर या उससे ऊपर के चिकित्सकों ने सभी पूर्व-ऑपरेटिव इमेजिंग का मूल्यांकन किया, जिसमें फुफ्फुसीय धमनी शाखाओं, रक्त वाहिकाओं की जानकारियाँ और शिरा मार्गों पर ध्यान केंद्रित किया गया।
इस पूर्व-ऑपरेटिव योजना के आधार पर, थोराकोस्कोपिक सर्जरी को क्रमिक रूप से लक्षित रक्त वाहिकाओं और ब्रोंकाई की शल्य विच्छेदन के साथ VR-निर्मित लैंडमार्क द्वारा निर्देशित किया गया। VR पुनर्निर्माण की प्रभावशीलता को इंटरऑपरेटिव नेविगेशन को सुगम बनाने में निरंतर मूल्यांकन किया गया।
सुरक्षित थोराकोस्कोपिक रिसेक्शन
सभी 19 प्रक्रियाएँ थोराकोस्कोपिक रूप से सफलतापूर्वक पूरी की गईं, बिना किसी थोराकोटॉमी में रूपांतरण के। पारंपरिक सीटी की तुलना में पूर्व-ऑपरेटिव वीआर पुनर्निर्माण ने श्रेष्ठ शारीरिक सीमांकन प्रदान किया, दो स्वतंत्र मूल्यांकनकर्ताओं द्वारा सेगमेंटल ब्रोंकियल शाखाओं और पल्मोनरी वेसक्चुलर संरचनाओं के स्थानिक संबंधों की बेहतर दृश्यमानता की पुष्टि की गई।
पूर्व-ऑपरेटिव वीआर पुनर्निर्माण ने एक मरीज में संयुक्त S9+S10 सेगमेंटेक्टॉमी के दौरान आंतरिक ऑपरेशन छवियों के साथ सामंजस्य स्थापित किया, जो बाएं निचले लोब की चोट के लिए था। A⁶, A⁸, A⁹, A¹⁰ की पूर्व-ऑपरेटिव वर्चुअल रियलिटी पुनर्निर्माण। B और C ऑपरेशन के दौरान स्थिति प्रबंधन: A⁸, A⁹, A¹⁰ आदि। D A⁹, A¹⁰, V⁹ आदि की पूर्व-ऑपरेटिव वर्चुअल रियलिटी पुनर्निर्माण। E और F ऑपरेशन के दौरान स्थिति प्रबंधन: A⁹, V⁹, V¹⁰ आदि। (A⁶: सुपरियर सेगमेंटल पल्मोनरी आर्टरी; A⁸: एंटरोमेडियल बेसल सेगमेंटल पल्मोनरी आर्टरी; A⁹: लेटरल बेसल सेगमेंटल पल्मोनरी आर्टरी; A¹⁰: पोस्टेरियर बेसल सेगमेंटल पल्मोनरी आर्टरी; V⁶: सुपरियर सेगमेंटल पल्मोनरी वेन; V⁸: एंटरोमेडियल बेसल सेगमेंटल पल्मोनरी वेन; V⁹: लेटरल बेसल सेगमेंटल पल्मोनरी वेन; V¹⁰: पोस्टेरियर बेसल सेगमेंटल पल्मोनरी वेन; B⁹⁺¹⁰: लेटरल बेसल सेगमेंट और पोस्टेरियर बेसल सेगमेंट के लिए ब्रोंकस)
जटिल मामलों में, वीआर तकनीक ने घाव की सीमाओं का सटीक मूल्यांकन सक्षम किया, प्रभावित क्षेत्रों को पूरी तरह से हटाने के लिए विस्तारित रिसेक्शन की प्रारंभिक योजना को सुविधाजनक बनाया। वीआर 3डी पुनर्निर्माण तकनीक ने संयुक्त सेगमेंटेक्टोमी में सटीक योजना को क्रांतिकारी बना दिया है।
उच्च जोखिम वाली वाहिकीय विविधताओं वाले जटिल मामलों में, VR ने असामान्य संरचना की गतिशील, त्रि-आयामी दृश्यता प्रदान की। शल्य चिकित्सक पूर्व-ऑपरेटिव डिसेक्शन तल की प्रैक्टिस कर सके, जिससे अनजाने में रक्त वाहिका की चोट से होने वाले जानलेवा रक्तस्राव का खतरा कम हुआ।
स्थानिक इमेजिंग के लाभ
पारंपरिक पूर्व-ऑपरेटिव मूल्यांकन कॉन्ट्रास्ट-एन्हांस्ड CT और 3D-CTBA का उपयोग करके चिकित्सकों को 2D डिस्प्ले से 3D संबंधों का मानसिक पुनर्निर्माण करने की आवश्यकता होती है। HMD-VR सिस्टम इन सीमाओं को पार करते हुए CT डेटा की इंटरैक्टिव 3D वस्तुनिष्ठ प्रदान करते हैं। सर्जन मॉडल घुमा सकते हैं, घावों और महत्वपूर्ण संरचनाओं के बीच स्थानिक संबंध देख सकते हैं, और शल्य मार्गों का अनुकरण कर सकते हैं, जिससे पूर्व-ऑपरेटिव योजना, तैयारी और वैयक्तिकरण में सुधार होता है।
VR गतिशील, इंटरैक्टिव होलोग्राफिक मॉडल प्रदान करता है जो प्राकृतिक एंडोस्कोपिक दृष्टिकोणों की नकल करते हैं और स्थानिक कल्पना पर निर्भरता को कम करते हैं। वर्चुअल रियलिटी के लाभ टीम सहयोग तक विस्तारित होते हैं, जो साझा इमर्सिव दृश्यावलोकन को सक्षम बनाता है जो जटिल मामलों में बहुविद्यावार्तालाप और सहमति निर्माण का समर्थन करता है।
Medicalholodeck के साथ कैसे शुरू करें
Medical Imaging XR चिकित्सकों को एक समग्र, स्थानिक वातावरण के भीतर दृश्यांकन, मूल्यांकन, और सहयोग करने में सक्षम बनाता है। यह रोगी-विशिष्ट 3D मॉडलों के साथ वास्तविक समय में इंटरैक्शन की अनुमति देता है, जिससे शारीरिक समझ में सुधार, निदान की सटीकता में वृद्धि, और अधिक सटीक शल्य योजना का समर्थन होता है।
Medicalholodeck सुरक्षित अस्पताल प्रणालियों के साथ एकीकृत होता है, PACS एक्सेस, HIPAA-अनुपालन डेटा हैंडलिंग, और पूर्ण रोगी सुरक्षा प्रदान करता है। यह अस्पतालों, कक्षाओं, और प्रशिक्षण केंद्रों में लचीले उपयोग के लिए VR हेडसेट, पीसी, आईपैड, और आईफोन पर काम करता है।
शल्य योजना के लिए विशेष विशेषताएँ Medical Imaging XR PRO FDA के लिए विशिष्ट हैं।
वर्तमान में, Medicalholodeck केवल शैक्षिक उपयोग के लिए उपलब्ध है। प्लेटफ़ॉर्म FDA और CE प्रमाणन प्राप्त करने की प्रक्रिया में है, और हमें उम्मीद है कि Medical Imaging XR PRO जल्द ही अमेरिकी और यूरोपीय बाजारों में उपलब्ध होगा।
अधिक जानकारी के लिए संपर्क करें info@medicalholodeck.com नवंबर 2025
