Bedah saraf membutuhkan presisi luar biasa dan pemahaman mendalam tentang anatomi yang kompleks, seringkali dalam kondisi berisiko tinggi. Ahli bedah harus mengintegrasikan sejumlah besar pengetahuan pencitraan dan prosedural untuk merencanakan dan melaksanakan intervensi yang aman. Teknologi imersif, seperti pencitraan spasial dan realitas virtual, menawarkan alat untuk visualisasi neuroanatomi tiga dimensi yang terperinci untuk mendukung pemahaman spasial, meningkatkan perencanaan, dan meningkatkan pelatihan di bidang yang menantang ini.

Dari 2D ke 3D: Wawasan anatomi yang ditingkatkan

Platform realitas virtual, seperti Medicalholodeck, memungkinkan ahli bedah saraf untuk mengubah data CT atau MRI pasien menjadi model 3D dan memvisualisasikannya dalam lingkungan yang imersif. Model-model ini tidak hanya menyimpan semua informasi penting dari pencitraan 2D tetapi juga dapat diputar, diperbesar, atau dipotong di ruang virtual. Hal ini memfasilitasi pemahaman anatomis tentang struktur neurologis dan mengatasi masalah yang terus berlanjut dari pemindaian 2D – yang memerlukan rekonstruksi mental dari anatomi yang kompleks.

An illustrative rendering depicting a surgeon exploring virtual reality to create a perioperative plan. Of note, is the feasibility to access a perioperative planning environment in an office space. The instrumentation extends from T9-Pelvis https://doi.org/10.4103/jcvjs.jcvjs_48_23

Sebuah tim bedah menggunakan Medicalholodeck untuk menganalisis hubungan spasial tulang belakang pasien dan struktur di sekitarnya. Dengan mengeksplorasi sudut yang berbeda, tim dapat mengidentifikasi koridor bedah paling aman dan mengantisipasi potensi hambatan. Lapisan tambahan wawasan pra operasi ini pada akhirnya memperkuat kepercayaan diri dalam pemilihan pendekatan dan mendukung pelaksanaan yang lebih tepat selama operasi revisi tulang belakang.

Hologram kranial

Mirip dengan VR, AR dapat mendukung perencanaan bedah, tetapi kemampuannya untuk melapisi data virtual ke lingkungan nyata membuatnya sangat berharga secara intraoperatif. Teknologi ini memungkinkan ahli bedah saraf untuk merencanakan pendekatan optimal untuk reseksi schwannoma vestibular, tumor jinak namun menantang karena kedekatannya dengan struktur neurovaskular kritis. Selama prosedur, model kranial 3D diproyeksikan ke anatomi pasien, meningkatkan kesadaran spasial terhadap struktur kritis ini. Visualisasi ini mengkonfirmasi pendekatan bedah yang dipilih, memverifikasi lokasi sayatan, dan membantu mengoptimalkan posisi pasien sambil memperhitungkan pembuluh darah yang berdekatan.

Target placement with AR, where the patient’s CT scan can be observed in the coronal view. https://doi.org/10.3390/brainsci14101025

AR juga dapat diterapkan pada tumor otak, seperti meningioma dan ependimoma. Dalam tiga operasi bedah saraf, ahli bedah mendapat manfaat dari hamparan 3D spesifik pasien. Panduan waktu nyata ini memungkinkan lokalisasi tumor yang lebih akurat, memfasilitasi pembedahan yang lebih aman, dan meningkatkan kepercayaan diri dalam pelaksanaan bedah, berkontribusi pada komplikasi minimal dan hasil pasca operasi yang menguntungkan.

(A) AR view showing a real-time CT scan. (B) Craniectomy assisted by augmented reality. (C) Total resection of the lesion. https://doi.org/10.3390/brainsci14101025

Simulasi imersif-ke-taktil

Sesi pelatihan bedah dalam VR atau AR semakin diintegrasikan ke dalam kurikulum medis karena meningkatkan transfer keterampilan dan kepercayaan prosedural. Untuk lebih meningkatkan praktik dan keterlibatan peserta pelatihan, sebuah lokakarya menggabungkan aplikasi seluler AR dengan model anatomi cetak 3D. Pada fase pertama, residen memilih pendekatan bedah saraf dan melatih setiap langkah dengan panduan AR pada model 3D. Pada fase kedua, mereka melakukan prosedur yang sama pada simulator tengkorak 3D fisik, dengan setiap langkah dievaluasi oleh ahli bedah saraf senior. Para residen melaporkan bahwa pelatihan hibrida ini memperdalam pemahaman mereka tentang neuroanatomi dan meningkatkan keterampilan teknis, yang menggarisbawahi potensinya sebagai komponen standar pendidikan bedah saraf.

(A–E) Training steps. (A) Training laboratory set up; (B) suturing exercise; (C) augmented reality (AR) for craniotomy and approach planning; (D) dura opening on the pterional approach simulator box; (C) microscopic intradural phase through pterional approach with gentle brain retraction; (E,F) microscopic exploration and dissection through pterional approach of the carotid artery, optic nerve, and sylvian vessels. https://doi.org/10.3389/fsurg.2022.862948

Edukasi pasien

Kompleksitas dari banyak kondisi bedah saraf mungkin sulit bagi pasien untuk dipahami sepenuhnya, yang dapat menyebabkan kesalahpahaman selama komunikasi dokter-pasien. Realitas virtual mengatasi masalah ini dengan menyediakan lingkungan 3D interaktif yang memungkinkan pasien untuk mengeksplorasi anatomi mereka sendiri dengan konteks spasial yang akurat. Ketika dikombinasikan dengan panduan ahli bedah, pendekatan ini meningkatkan pemahaman pasien tentang diagnosis mereka, meningkatkan kepercayaan diri dalam prosedur yang direncanakan, dan memperkuat proses persetujuan tindakan medis.

Teknologi imersif menawarkan visualisasi 3D dan pemahaman spasial yang ditingkatkan, menguntungkan ahli bedah saraf dalam merencanakan dan memandu berbagai prosedur. Mereka juga mendukung peserta pelatihan medis dalam memperoleh keterampilan teknis dan membantu pasien lebih memahami kondisi mereka. Secara keseluruhan, alat-alat ini memajukan presisi bedah, meningkatkan hasil, dan memperkaya pendidikan di seluruh praktik bedah saraf.

Cara memulai

Medicalholodeck terintegrasi dengan sistem rumah sakit yang aman, menyediakan akses PACS, penanganan data yang sesuai dengan HIPAA, dan keamanan data pasien secara menyeluruh. Perangkat ini berjalan pada layar 3D stereoskopik, headset VR, perangkat seluler, dan sistem Windows standar, yang memungkinkan penggunaan fleksibel di rumah sakit, ruang kelas, dan pusat pelatihan.

Fitur khusus untuk perencanaan bedah eksklusif untuk Medical Imaging XR PRO. Saat ini, Medicalholodeck hanya tersedia untuk penggunaan pendidikan. Platform ini sedang menjalani sertifikasi FDA dan CE, dan kami berharap Medical Imaging XR PRO akan segera tersedia di pasar AS dan UE.

Untuk pembaruan, berita peraturan, ketersediaan, atau pertanyaan, hubungi info@medicalholodeck.com.