Las tecnologías inmersivas como realidad virtual, aumentada y mixta se aplican cada vez más en urología para mejorar la planificación quirúrgica y la navegación intraoperatoria, con un enfoque en abordajes centrados en el paciente. Al proporcionar visualizaciones 3D de anatomía compleja, superposiciones en tiempo real y simulaciones interactivas, estas herramientas ayudan a los cirujanos a anticipar desafíos, mejorar la precisión y reducir riesgos en una variedad de procedimientos, incluyendo cirugías asistidas por robots.
Aviso importante sobre planificación quirúrgica y uso clínico profesional
Las funcionalidades especializadas para la planificación quirúrgica y las aplicaciones profesionales preoperatorias son exclusivas de Medical Imaging XR PRO FDA. Esta versión aún no está disponible. La información sobre la fecha de lanzamiento se publicará aquí pronto.
Medicalholodeck se encuentra actualmente en los procesos de certificación requeridos por la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU.) y la CE (Conformité Européenne). Nuestro equipo está trabajando diligentemente para garantizar el pleno cumplimiento de todas las normas regulatorias, y esperamos que Medical Imaging XR PRO esté disponible tanto en los Estados Unidos como en la Unión Europea pronto.
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La creciente popularidad de las tecnologías inmersivas ha demostrado su utilidad en la planificación preoperatoria en diversos campos quirúrgicos. En urología, estos enfoques pueden ayudar a la nefrolitotomía percutánea, un procedimiento endoscópico para fragmentar y extraer cálculos renales.
La fase preoperatoria utilizó tecnología de realidad mixta para proyectar reconstrucciones 3D de urografía TC en el espacio real, visualizando la anatomía renal compleja de quince pacientes con cálculos urinarios superiores complejos. Los cirujanos usaron estos modelos para seleccionar cálices objetivo, planificar canales de punción y simular el abordaje quirúrgico, anticipando desafíos anatómicos. Los resultados mostraron alta consistencia entre el acceso planificado y real, destacando el potencial de la RM para guiar procedimientos más precisos y seguros.
La realidad aumentada muestra un gran potencial como herramienta de navegación intraoperatoria en el trasplante renal. Aunque el trasplante renal asistido por robot reduce la morbilidad en comparación con el abordaje abierto, carece inherentemente de retroalimentación táctil, lo que impide al cirujano palpar placas arteriales en los vasos del receptor y, por tanto, aumenta el riesgo durante el pinzamiento vascular y la arteriotomía.
Durante los procedimientos, modelos 3D de las arterias ilíacas, incluyendo la ubicación y extensión de placas ateromatosas, se superpusieron sobre la anatomía de los receptores. Los cirujanos usaron ultrasonido intraoperatorio para confirmar posiciones de placas, y luego procedieron con clampaje vascular y arteriotomía guiados por las superposiciones AR, abordando una de las principales limitaciones del trasplante renal asistido por robot.
Un sistema de realidad aumentada impulsado por IA se utilizó para biopsias selectivas durante la prostatectomía radical asistida por robot con preservación de nervios. Tras completar la fase extirpativa, se superpuso un modelo 3D de la próstata del paciente sobre el campo quirúrgico mediante realidad aumentada basada en IA para identificar áreas donde el cáncer podría haberse extendido más allá de la glándula. Posteriormente, los cirujanos realizaron biopsias excisionales selectivas de estas regiones, confirmando cáncer residual en la mayoría de los pacientes con tumores más avanzados (pT3), mientras se preservaban los nervios no afectados. Este enfoque demostró una alta precisión en la detección de la diseminación tumoral y mantuvo bajas tasas de márgenes quirúrgicos positivos, destacando su potencial para mejorar el equilibrio entre la seguridad oncológica y la preservación funcional.
La ureteroscopia es una técnica mínimamente invasiva utilizada para acceder al sistema colector renal a través del tracto urinario, frecuentemente para el tratamiento de cálculos renales o tumores. Sus desafíos provienen del campo de visión limitado del ureteroscopio, lo que dificulta navegar la anatomía ramificada compleja del riñón y puede resultar en inspección incompleta.
Para superar estas limitaciones, los cirujanos evaluaron un sistema de guiado por realidad aumentada que integra imágenes 3D preoperatorias, seguimiento electromagnético de la punta del ureteroscopio y visualización holográfica mediante un visor montado en la cabeza. Utilizando modelos renales impresos en 3D, compararon procedimientos realizados con y sin el sistema. Estos hallazgos sugieren que la RA puede mejorar la orientación y favorecer procedimientos ureteroscópicos más seguros y completos.
La tecnología de realidad virtual permite entornos profundamente inmersivos que trascienden las fronteras geográficas, lo que permite a equipos médicos de distintas instituciones reunirse en un espacio digital compartido. Especialistas de diferentes hospitales se reunieron en el metaverso para examinar de forma colaborativa reconstrucciones 3D detalladas de los riñones de los pacientes. Pudieron inspeccionar y manipular la anatomía vascular que rodea a los tumores y evaluar las relaciones espaciales. Mediante este flujo de trabajo colaborativo en RV, los equipos refinaron y optimizaron estrategias mínimamente invasivas específicas para cada paciente en la nefrectomía parcial.
La urología se beneficia cada vez más de tecnologías inmersivas que mejoran la visualización, la precisión quirúrgica y la toma de decisiones clínicas. Al integrar modelado 3D y guía en tiempo real, estas herramientas permiten a los cirujanos planificar y navegar procedimientos complejos con mayor confianza, mejorando resultados, reduciendo riesgos y fomentando una atención más eficiente y colaborativa.
Medicalholodeck se integra con sistemas hospitalarios seguros, proporcionando acceso PACS, manejo de datos conforme a HIPAA y seguridad total de los datos del paciente. Funciona en pantallas 3D estereoscópicas, visores de VR, dispositivos móviles y sistemas Windows estándar, lo que permite un uso flexible en hospitales, aulas y centros de formación.
Las funciones especializadas para la planificación quirúrgica son exclusivas de Medical Imaging XR PRO. Actualmente, Medicalholodeck está disponible solo para uso educativo. La plataforma está en proceso de certificación FDA y CE, y esperamos que Medical Imaging XR PRO esté disponible pronto en los mercados de EE. UU. y la UE.
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